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慢性肾病早期筛查三部曲 - 家庭医生在线肾病科频道

时间:2021-01-19 来源:辣菜谱大全
 

  当肾脏出现损伤时,人体会发出一些“求救信号”,提示我们可能需要及时就诊。例如,慢性肾脏病患者可能出现脚踝部或晨起眼睑水肿、、、睡眠困难等症状,也可能出现排尿异常(如夜尿次数增多)或尿性状的改变(如尿色变红、尿中泡沫增多)。

  目前,国际上提倡应用“三部曲”来对慢性肾脏病进行早期筛查,具体的检查项目包括:

  1.测量血压。

  是慢性肾脏病的重要病因,同时也是慢性肾脏病的主要临床表现之一,二者互为因果,形成恶性循环。

  2.检查肾功能。

  以往临床工作中,常用血尿素氮和血肌酐作为评价肾功能的指标,但这两项指标都各具缺陷。目前,国际上推荐应用基于肌山东看癫痫哪家好酐的肾小球滤过率估计公式来评价肾功能,该公式包括的变量有年龄、性别和血肌酐,通过这些简单的指标可以相对准确地评价肾功能,发现早期的肾功能异常。目前已经有根据中国人数据开发的估计公式供临床使用。

  3.检测尿蛋白。

  专家建议测定随机尿标本中的尿白蛋白/肌酐比值,以判断是否存在白,其正常值为女性小于30毫克/克,男性小于20毫克/克。研究显示,尿白蛋白升高是心血管疾病预后、患者生存预后的独立预测因素,因此成为慢性疾病早期防治中重要的筛查项目。

  通过以上“三部曲”的检查,可以初步判断是否存在早期慢性肾脏病,检测指标简便易行。但是,国外的研究显示,如果不加选择地对一般人群进行慢性肾脏病的筛查,会造成医疗资源的浪费。因此,若要合理地应治疗癫痫病收费高吗用“三部曲”,还需要了解哪些人群是慢性肾脏病的高危人群。

  1.高血压病人。

  随着罹患高血压的时间延长,慢性肾脏病的风险也随之增加。高血压病史如果超过10年,蛋白尿的风险增加2倍,肾功能下降危险增加1倍。

  2.病人,尤其是时间超过5—10年的病人。

  在发达国家,透析病人最主要的病因是。在我国,糖尿病是导致第二位的病因,占到1/5左右。

  3.65岁以上的老年人。

  随着年龄增长,存在生理性的肾功能下降。此外,老年人并存疾病多、合并用药复杂,这些都是易患因素。

 癫痫患者能做脑体力手术吗?ng> 4.肥胖、高脂血症等人群。

  长期服用解热镇痛药,或含马兜铃酸的中药,也会增加患病风险。

  对于以上高危人群,需要重视应用“三部曲”进行早期筛查,以免延误诊断,错过最佳治疗时机。

(责任编辑:尹浩 )

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