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肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的治疗方法,肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病怎么办_疾病库_养生之道网

时间:2021-03-09 来源:辣菜谱大全
 

养生之道网导读:本文向您详细介绍肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的治疗方法,治疗肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病常用的西医疗法和中医疗法。肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病应该吃什么药。

肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病怎么治疗?

一、西医

一、治疗:

BLAG的治疗与其他肉芽肿性疾病类似,即需要应用免疫抑制剂和糖皮质激素联合治疗,所不同的是通过此类治疗,病人可获得一次性痊愈而且不需要反复治疗,据报告有一组病人经治疗痊愈后随诊11~24年均正常存活且疾病再未发作。

1.对症治疗:BLAG病人的对症治疗武汉哪家医院治疗癫痫病常常是针对其合并症的处理,例如咯血、感染、咳嗽、呼吸困难等。

1)咯血:BLAG病人咯血较少见,一般属于中、小量的咯血,临床可以应用酚磺乙胺1.5~2.0g 氨甲苯酸0.3~0.6g/d、氨甲环酸1.0~2.0g/d加入葡萄糖液中静滴,也可肌内注射卡巴克洛20mg/d及K族维生素,严重病人可静滴和(或)肌注巴曲酶1~4U/d,一般无需应用脑垂体后叶素及输新鲜全血;自然,在治疗原发病过程中应用免疫抑制剂和激素时上述治疗疗效更佳。

2)肺部感染:BLAG病人合并肺部感染者常见,尤其是在应用细胞毒性药物和激素时,有些病人即因感染出现症状而入院。入院时感染多为社会获得性,随着针对BLAG治疗的应用,感染则逐渐转为院内获得性的细菌或真菌感染,感染的治疗应遵循梯级用药哪种方法更适合治疗癫痫啊 大家一起来看看的原则,在病原菌未明时,应选择广谱抗生素,一旦确定了病原菌,则应根据药敏试验结果选用针对性的抗生素或抗真菌药。

2.针对性治疗:BLAG的针对性治疗经历了一个探索的过程。起初根据肺间质疾病的治疗经验,单纯应用泼尼松等激素治疗,病情也能获得缓解但不能痊愈,且易反复,副作用多。后根据其病理特点,用抗肿瘤细胞毒性药物如苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤治疗,取得了良好的效果,被定为BLAG的基本治疗。目前的治疗包括以下几点。

1)轻、中度病人:单独口服细胞免疫抑制剂即可,主要是烷化剂。

①苯丁酸氮芥(Chlorambucil)商品名:瘤可宁(LEUKERAN)本品对淋巴组织有较高的选择性抑制作用,使用方法:口服:3~6mg/d,早饭前1h或晚饭后2h服用,郑州癫痫医院哪好持续服用至疗效出现后1周开始减量,这一过程约需要1~3个月,总量为350~500mg。

②硫唑嘌呤(Azathiopurine)通常不作为首选药物,在病人不能耐受苯丁酸氮芥或单用皮质激素无法控制时使用。用法:口服:1~4mg/d,总量100mg,连用1~3个月后改维持量0.5~2mg/d,维持治疗6~12个月。

2)中、重度病人:需免疫抑制剂与皮质激素联合应用。常用组合为环磷酰胺 泼尼松。用法如下:

①环磷酰胺:口服:1~2mg/(kg・d),最大5mg/(kg・d),应用3~6个月。病人缓解后仍应维持治疗至满1年,剂量递减,每2~3个月减25mg。

②泼尼松:口服:1mg/(kg・d),最大量:80mg/d,见效后郑州癫痫病专科医院哪家好则应逐月递减,至6个月时降至10mg/d。

③维持治疗:对环磷酰胺不耐受的病人维持治疗可改为硫唑嘌呤[2mg/(kg・d)] 泼尼松(5~10mg/d)维持应用6~12个月。

1、预后:

1.此病属于良性病变,预后良好。

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